Grupo de investigación del Aparato Locomotor.

• Unidad de Cirugía de la Mano y de la Extremidad Superior.
• Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo.
• Unidad de Cirugía Ortopédica Oncológica.
• Unidad de Trauma.
• Unidad de Cirugía de Rodilla.
• Unidad de Cirugía de Cadera.
• Unidad de Ortopedia Infantil.
• Unidad de Cirugía Vertebral.

Unidad de Cirugía de la Mano y de la Extremidad Superior

Grupo de estudio de Cirugía de la Mano y de la Extremidad Superior, reconocido a nivel nacional e internacional por estudios acerca de la evaluación y análisis de las características anatómicas, fisiopatológicas y biomecánicas de distintas articulaciones de la mano y de la extremidad superior, y en especial de la articulación trapecio metacarpiana, y de la asociación con el desarrollo de inestabilidad y artrosis. Son también reconocidas las líneas de investigación acerca de necrosis óseas de los huesos del carpo (necrosis del semilunar o enf. de Kienböck y necrosis del escafoides).

Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo

La Unidad de Pie y tobillo del HSP asume toda la patología y cirugía de pie y tobillo de nuestro área, en todas sus vertientes. Es unidad referente en Pie diabético y en Pie Neurológico, recibiendo pacientes de todo el país, por lo que la investigación está focalizada en estas dos patologías. La unidad de pie y tobillo está formada por un consultor sénior con tesis doctoral, otro adjunto consultor que está realizando su tesis doctoral sobre la Neuroartropatia de Charcot, y un adjunto también en proceso de realización de su tesis doctoral sobre la reparación de la placa plantar.

Actualmente se realizan dos sesiones científicas de una hora cada semana, para discutir casos, presentar monográficas de la subespecialidad, discutir las líneas de investigación, y revisión de ponencias orales previa presentación en congresos especializados. Los residentes suelen participar en estas sesiones activamente.

Actualmente la Unidad se ha acreditado como Unidad Docente Acreditada por la Sociedad Española de Medicina y Cirugía de Pie y Tobillo (SEMCPT) y como centro validado por la EFAS (European Foot Ankle Society).

Actualment la Unitat s'ha acreditat com a Unitat Docent Acreditada per la Societat Espanyola de Medicina i Cirurgia de Peu i Turmell (SEMCPT) i com a centre validat per l'EFAS (European Foot Ankle Society).

Unidad de Cirugía Ortopédica Oncológica

La Unidad de Cirugía Ortopédica Oncológica del HSP asume la patología Oncológica Musculoesquelética, constituyendo una Unidad de Espertesa Clínica (UEC) dentro del programa Director del Cáncer en Cataluña, es una Unidad de Referencia Nacional Española des de 2017 (CSUR) y pertenece a la red europea EURACAN desde 2017 siendo recientemente auditada (2023).

Se realizan dos Comités Científicos (uno semanal de Sarcomas y otro quincenal de Diagnóstico en Patología Musculoesquelética). Mediante participación activa en las sesiones generales del Servicio y su coordinador presentó al tesis doctoral en el año 2021. Existen varias líneas de investigación abiertas en este momento y la Unidad participa activamente en Congresos Nacionales desde los años 80 del siglo pasado y en Congresos Internacionales (EMSOS e ISOLS) desde el año 2003.

La Unidad organiza anualmente un curso científico de formación y docencia sobre patología tumoral musculoesquelética en cadencia anual e ininterrumpidamente desde el año 1992. 

Unidad de Traumatología

La Unidad de Trauma del Servicio de COT, compuesta por un Jefe Clínico y 8 adjuntos, se encarga del diagnóstico y tratamiento de la patología traumatológica del Servicio (a excepción de las fracturas vertebrales y fracturas patológicas), en conjunto con el resto de las unidades del Servicio. El gran volumen de pacientes tratados (más de 1600 fracturas quirúrgicas anuales, de ellas un 40% fracturas relacionadas con la fragilidad) proporciona una oportunidad de realizar investigación clínica de resultados de diferentes tratamientos quirúrgicos.

Unidad de Cirugía de Rodilla

Investigación centrada en el estudio de patología de la rodilla desde los ámbitos de la artroscopia, trasplante de aloinjerto osteocondral fresco y prótesis de rodilla. A nivel de trasplante de aloinjerto osteocondral fresco somos un grupo de referencia a nivel europeo con diversas publicaciones a nivel internacional sobre este tema, y referencia a nivel estatal y europeo en la realización de este tipo de cirugía.

Unidad de Cirugía de Cadera

Actualmente, además de las diferentes líneas de investigación que se detallan a continuación, estamos involucrados en los siguientes proyectos:

Organización próxima reunión “Club del Maluc” en Hospital de la Santa Creu i Sant Pau en Septiembre 2023. Reunión periódica de cirujanos de cadera de Cataluña.

Participación como organizador (Dr. Valera), y speakers (Dr. Valera, Dra Moya) en Barcelona Hip Meeting Abril 2023.

Unidad de Ortopedia Infantil

Ortopedia infantil: malformaciones congénitas, displasias esqueléticas, enfermedades vasculares. Ortopedia especializada en enfermedades neuromusculares: distrofia facioescapulohumeral, enfermedad de Duchenne, Charcot Marie Tooth y otras enfermedades neurodegenerativas.

Unidad de Cirugía Vertebral

Cirugía degenerativa, traumática, tumoral y de deformidad del raquis de alta complejidad.

Principales línieas de Investigación

Unidad de Cirugía de la Mano y de la Extremidad Superior

• Estudio de la articulación trapecio metacarpiana de la mano. Ligamentos principales y tendones estabilizadores de la articulación, propiocepción y su asociación con la pérdida de cartílago y el desarrollo de artrosis. Estudio de los mecanorreceptores en la articulación carpometacarpiana de la mano. IP: C. Lamas.
• Enfermedad de Kienböck o necrosis ósea del semilunar. Estudio de los factores anatómicos, biomecánicos y biológicos que generan la enfermedad. IP: C. Lamas.
• Pseudoartrosis de escafoides con necrosis avascular del polo proximal. Factores de riesgo.  IP: C. Lamas.
• Inestabilidad radio cubital distal asociada a las fracturas de radio, y a la fractura-luxación de antebrazo/ Galeazzi. Evaluación de lesiones asociadas en la membrana interósea del antebrazo y técnicas de estabilización. IP: C. Lamas.
• Factores que influencian los resultados en la sección de los tendones flexores en zona II. IP: C. Lamas.

Unidad de pie y tobillo

• Pie diabético: Liderado el 2021 por el Dr. JM Ríos. Actualmente por la Dra. Laia López Capdevila.
• Revisión placa plantar en el tratamiento de la placa flotante: Dr Sergio López Hervás.

Unidad de Cirugía Ortopédica Oncológica

La línea de investigación actual de la Unidad de Cirugía Ortopédica Oncológica está dirigida a ensayos clínicos: participación como colaborador quirúrgico del Dr. Isidro Gracia en el estudio y tratamiento del tumor tendosinovial difuso de células gigantes.

Estudiar la liberación de iones metálicos. Iniciado en 2021 y basado en el estudio de los niveles sanguíneos de ciertos metales en pacientes con megaprótesis metálicas tras resecciones tumorales masivas en extremidades (tesis doctoral).

Otras nuevas líneas:

• Condroblastomas en niños y adultos jóvenes: Revisión de 55 casos Trabajo conjunto con el hospital Infantil Sant Joan de Deu de Barcelona.
• Cómo crear por su cuenta un mega espaciador de cemento de cadera personalizado para una cirugía de revisión de megaprótesis de cadera de 2 etapas después de la cirugía oncológica de salvamento de la extremidad - Técnica quirúrgica y presentación de casos.
• Teratoma quístico sacro coccígeo.
• Tumores de codo.
• Metástasis óseas en GIST.
• Sarcoma primario iliaco en paciente añoso vs linfoma anaplásico T con afectación ósea.
• Validación de escalas funcionales Internacionales en idioma castellano (estudio escala MSTS-EMSOS).
• Fracturas patológicas en osteosarcoma.
• Proyecto: “Plasma Treated Solutions (PTSolutions)”, que se presenta a la próxima convocatoria de ayudas del Programa “Innovadors 2022” de la Agencia de Gestió d’Ajuts Universitaris y de Recerca de la Generalitat de Catalunya.
• Tratamiento del quiste óseo aneurismático mediante inyección percutánea de matriz ósea desmineralizada y factores de crecimiento de sangre medular pélvica.
• Estudio de los sarcomas de células claras conjunto con anatomía patológica.
• Enfermedad de Gorham, aspectos diagnósticos y terapéuticos.
• Estudio de resultados de la técnica de plastia gemelar para cobertura de tumores óseos de tibia proximal.
• Tumor de células granulares profundo en extremidades.
• Identificación de habilidades que definen la función física de las personas con amputaciones de extremidades inferiores.

Unidad de Traumatología

• Investigación en el diagnóstico y tratamiento de las fracturas del extremo proximal de fémur, fracturas periprotésicas y fracturas por fragilidad.
• Investigación clínica en las fracturas periarticulares y sus complicaciones.
• Investigación biomecánica en el tratamiento de las fracturas.
• Aplicación de la impresión 3D en el tratamiento de las fracturas periarticulares.

Unidad de Cirugía de Rodilla

• Estudi de supervivència a llarg termini d'artroplàstia total no cimentada Furlong a 28 anys seguiment.
• Estudi de reproductibilitat intra i interobservador escales de Barrack i Gruen en cimentació hemiartroplàsties biarticulars. 
• Estudi multicèntric valoració fiabilitat i exactitud mesuraments pre i postoperatòries en artroplàstia total de maluc amb l'ús de navegador NAVYSWISS. 
• Estudi resultat i complicacions de cirurgia de rescat en decisió d'osteosíntesi de fèmur proximal mitjançant l'ús d'artroplàstia total de maluc. 
• Estudi morbimortalitat en la cirurgia de fractures periprotèsiques de maluc mitjançant osteosíntesi versus recanvi protètic. 
• Estudi descriptiu coxartrosi ràpidament destructiva en pacients amb afectació bilateral de maluc sincrònica. 

Unidad de Cirugía de Cadera

• Estudio de supervivencia a largo plazo de artroplastia total no cementada Furlong a 28 años seguimiento.
• Estudio de reproducibilidad intra e interobservador escalas de Barrack y Gruen en cementación hemiartroplastias biarticulares. 
• Estudio multicéntrico valoración fiabilidad y exactitud mediciones pre y postoperatorias en artroplastia total de cadera con el uso de navegador NAVYSWISS. 
• Estudio resultado y complicaciones de cirugía de rescate en fallo de osteosíntesis de fémur proximal mediante el uso de artroplastia total de cadera. 
• Estudio morbimortalidad en la cirugía de fracturas periprotésicas de cadera mediante osteosíntesis versus recambio protésico. 
• Estudio descriptivo coxartrosis rápidamente destructiva en pacientes con afectación bilateral de cadera sincrónica. 

Unidad de Ortopedia Infantil

• Malformaciones congénitas.
• Displasias esqueléticas.
• Enfermedades vasculares.
• Ortopedia especializada en enfermedades neuromusculares: distrofia facioescapulohumeral, enfermedad de Duchenne, Charcot Marie Tooth y otras enfermedades neurodegenerativas.
• Patología osteomuscular en relación con la hemofilia.
• Patología reumatológica en la infancia y la adolescencia.
• Atención ortopédica y traumatológica la neonato.

Unidad de Cirugía Vertebral

• Cirugía en patología degenerativa (estudio de la utilidad de los recubrimientos en osteosíntesis e instrumentación vertebral en la prevención de la infección quirúrgica).
• Cirugía en patología traumática aguda y sus secuelas.
• Cirugía oncológica vertebral en tumores primarios y secundarios de alta complejidad.
• Cirugía en las enfermedades deformantes del raquis de alta complejidad (escoliosis, cifosis).
• Microcirugía aplicada a cirugía raquídea.
• La neuroestimulación y el guiado radiológico intraoperatorio para la mejoría de resultados en cirugía raquídea de alta complejidad.

Desafíos científicos

• Necesidad de presupuestos para la realización de estudios.
• Consolidar grupos de estudio internacionales y multicéntricos.
• Incluir diversas disciplinas/ universidades en los grupos de estudio para mayor calidad.
• Difundir los resultados. Transmisión del conocimiento.
• Profundizar en investigación básica biomecánica y su aplicación clínica en el tratamiento de las fracturas.
• Investigación en aplicabilidad clínica en el tratamiento de las fracturas de las herramientas de impresión 3D.
• Publicación de artículos a nivel internacional.

Colaboraciones con otros grupos de investigación del IIB Sant Pau

11 durante 2021 y 2022

• Grupo de investigación del Laboratorio de Macro y Micro-disección del Departamento de Anatomía Humana y Embriología. Facultad de Medicina. Universidad de Barcelona.
• McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada. VISION Study (A vascular events in noncardiac patients cohort evaluation): P.J. Devereaux, MD, PH D.
• University of Rochester, Rochester, New York. VISION Study (A vascular events in noncardiac patients cohort evaluation): Shabu Thomas, MD, MSc.
• Clinical Research Support Unit, Clinical Pharmacology. Department, Bellvitge University Hospital/Bellvitge. Biomedical Research Institute (IDIBELL), Barcelona, Spain. FARMATX study group.
• Iberoamerican Cochrane Centre‑Public Health and Clinical Epidemiology, IIB Sant Pau, CIBERESP, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
• Department of Pharmacology, Therapeutics and Toxicology, Universitat Autònoma de Barcelona. FARMATX study group.
• Radiology Department. Hospital de La Santa Creu I Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, 08025 Barcelona, Spain.
• Department of Pathology. Hospital de La Santa Creu I Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, 08025 Barcelona, Spain.
• Department of Oncology. Hospital de La Santa Creu I Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, 08025 Barcelona, Spain.
• Department of General Surgery. Hospital de La Santa Creu I Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, 08025 Barcelona, Spain.
• Population Pharmacokinetics of Intra‑articular and Intravenous Administration of Tranexamic Acid in Patients Undergoing Total Knee. FARMATX Study Group.