La cartera de servicios asistenciales del SEyN-HSP tiene como objetivo fundamental la asistencia integrada de los pacientes con:

1. Patología de las glándulas endocrinas clásicas (hipotálamo-hipófisis, tiroides, suprarrenales, ovario/testículo, paratiroides y páncreas endocrino).
2. Patología de índole metabólica y prevención/tratamiento de sus complicaciones y riesgo cardiovascular asociado (diabetes, dislipidemia, obesidad, síndrome metabólico, etc), patología del metabolismo fosfocálcico.
3. Patología tumoral endocrinológica, cáncer de tiroides y tumores endocrinos.
4. Patología del estado nutricional (malnutrición, obesidad mórbida) y dietoterapia.

Las funciones asistenciales del SEyN se ejercen en los diferentes escenarios:

Área hospitalaria

• Pacientes ingresados  a cargo del SEyN por patologías propias de la especialidad.
• Consultas intrahospitalarias de pacientes ingresados en otros servicios médicos y quirúrgicos, portadores de procesos endocrinológicos, metabólicos y nutricionales.

Hospital de Día y Centro de diabetes

• Tratamiento inicial del paciente que debuta con diabetes tipo 1, tipo 2, LADA, diabetes gestacional.
• Tratamiento de descompensaciones metabólicas agudas (hipoglucemia, cetoacidosis).
• Seguimiento de pacientes en tratamiento con terapia insulínica intensiva, convencional, o con sistemas de infusión continua.
• Monitorización continua del control glicémico, determinación de glucosa y hemoglobina glicada.
• Urgencias y curas por pié diabético.
• Cuidados podológicos preventivos y terapéuticos en pacientes con diabetes.
• Educación sanitaria grupal o individual (pacientes obesos, pacientes diabéticos y sus familiares).
• Tratamiento médico de la oftalmopatía tiroidea grave (megadosis intravenosas de metilprednisolona, administración de lanreotida y fármacos derivados similares).
• Tratamiento de la insuficiencia suprarrenal aguda (crisis suprarrenal primaria o secundaria –panhipopituitarismo).
• Pruebas funcionales hormonales (de supresión y estimulación): administración de TSH-recombinante (cáncer de tiroides; seguimiento de cáncer de tiroides), test de ACTH (insuficiencia suprarrenal), test de ayuno (diagnóstico diferencial de hipoglucemia), test de hipoglucemia insulínica (diagnóstico del déficit de GH y ACTH).
• Tratamiento de deficiencias nutricionales específicas: administración de hierro por vía intravenosa, administración parenteral de vitamina B12, etc.
• Dietoterapia: formulación, instrucción, seguimiento individual.

El Centro de Diabetes-Hospital de Día representa además una plataforma de encuentro entre facultativos de diferentes especialidades y diplomados en enfermería y podología en programas de formación docente, de la propia institución y de instituciones ajenas mediante convenios de colaboración. Mención especial merece el cumplimiento del protocolo de atención consensuada y derivación de pacientes, establecido entre el Servicio de Urgencias y el Hospital de Día/Sala de Hospitalización de Endocrinología.

Consultas externas

Incluye la asistencia de:

Clínica de patología hipotálamo-hipofisaria
La Unidad de Patología Hipofisaria es reconocida como Centro, Servicio Unidad de Referencia (CSUR) a nivel estatal para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la hipófisis desde el 2020, y recientemente acreditada como centro de referencia europeo formando parte del  European Reference Network on rara endocrine conditions (EndoERN). El Servicio de Endocrinologia codirige la Unidad Funcional de Patología Hipofisaria- Pituitary Center of Excellence

Consulta general de endocrinología y nutrición
La visita inicial y sucesivas y un grupo de consultas monográficas por razón de su naturaleza multidisciplinaria, complejidad o subespecialización,

Clínica de tecnología y diabetes (prevención y tratamiento)
El SEyN aporta una larga experiencia en la aplicación de nuevas tecnologías a la optimización terapéutica de la diabetes, obesidad y síndrome metabólico. Las experiencias en monitorización continua de glucosa, asa cerrada y páncreas artificial telemédico han traspasado ya la barrera de lo puramente experimental. Los beneficios que aporta el conocimiento de la glucemia en tiempo real, minuto a minuto, y la integración de esta información en unidades de ayuda inteligente a la decisión en pacientes avezados en la utilización de sistemas de infusión continua de insulina determinan una nueva era en el tratamiento farmacológico de la diabetes gracias a estos sistemas inteligentes. El SEyN ha sido vanguardista con iniciativas ya validadas tecnológicamente (PREDIRCAM, DIABTel) y otras, en desarrollo reciente y actual al servicio de los pacientes para el cuidado óptimo y cotidiano de los pacientes diabéticos y la prevención de complicaciones asociadas.

Clínica de riesgo cardiovascular y dislipemias genéticas
El SEyN mantiene la acreditación como “Unidad de lípidos” del  CatSalut  para emitir informes de aportación reducida para estatinas a los pacientes con Hipercolesterolemia Familiar (HF). En la actualidad, el HSP es el único Centro en Catalunya que dispone del LIPOCHIP para el diagnóstico genético de la HF, y es el centro de referencia en Catalunya para tal entidad. Igualmente, la experiencia clínica y académica en el diagnóstico y tratamiento de otras dislipemias congénitas y complejas, les posiciona como un centro de referencia en este ámbito, y, muy particularmente en las hipertrigliceridemias graves, la hiperlipidemia familiar combinada, y las dislipemias aterogenéticas. En este sentido, la influencia sobre la medicina primaria es claramente manifiesta, respondiendo a sus peticiones y derivaciones con el informe preceptivo para seguimiento de dichos pacientes en sus CAPs de origen. La participación del Laboratorio de lípidos del HSP ha representado una contribución esencial en estas iniciativas

Clínica de obesidad grave
Se ha ampliado la cobertura de la CEX ante la creciente demanda de visitas por obesidad grave. El incremento del número de intervenciones quirúrgicas (cirugía bariátrica) ha permitido reducir la lista de espera en estos pacientes. Se ha introducido un cuestionario específico de despistaje de procesos psiquiátricos que contraindican la cirugía; programa que se evalúa con la ayuda de un programa informático en la CEX. Gracias a ello, se ha reducido en más del 80% las derivaciones de consulta al Servicio de Psiquiatría. Diversas iniciativas se han incorporado al funcionamiento regular de la Clínica de obesidad grave, contando con la colaboración de servicios interesados (evaluación de la esteatohepatitis no alcohólica;  conducción de la hiperglucemia en el manejo perioperatorio de la cirugía bariátrica, entre otros).

Clínica de endocrinología del embarazo
Desde el año 1984 opera en el HSCSP un programa de gestación y endocrinología por iniciativa conjunta de los Servicios de Endocrinología, Obstetricia y Ginecología, y Pediatría, con la finalidad de acercar los resultados de la gestación diabética, y de otras endocrinopatías (en particular las enfermedades tiroideas) a los de la gestación normal. Esta iniciativa se adelantó al Programa de Saint Vincent de  OMS-IDF, y sus objetivos fueron igualmente recogidos  en el Plan de Salud de Catalunya. El programa de endocrinología y gestación lleva a cabo dos consultas externas semanales, optimización de la asistencia en las salas de hospitalización, partos, y neonatología, Programa de educación sanitaria por enfermería, y Plan de seguimiento postparto, cuyo objetivo principal es evitar el desarrollo posterior de diabetes, recurrencia de la diabetes gestacional, y disfunción tiroidea postgestación.

Clínica de neoplasias endocrinas
Entre los pacientes de mayor complejidad y gravedad clínica atendidos por el SEyN se incluyen las personas que padecen tumores endocrinológicos. También, una de las causas más frecuentes de consulta intrahospitalaria al SEyN corresponde a la atención médica de los pacientes ingresados por la sección de cirugía endocrina, que se extiende a procesos neoplásicos benignos y malignos. La clínica semanal de neoplasias endocrinas, de naturaleza multidisciplinaria, cuenta con la colaboración de los Servicios de Oncología Médica y Oncología Radioterápica, Cirugía General y Digestiva, Otorrinolaringología, Radiología y Medicina Nuclear, Bioquímica, Patología, y el laboratorio de Endocrinología Experimental. La presentación de casos complejos en el Comité de tumores endocrinos (sesión bisemanal) constituye un instrumento valioso en la resolución de dudas diagnósticas y terapéuticas, así como en la revisión de la bibliografía actualizada, y el planteamiento de participación potencial en ensayos clínicos de nuevos agentes quimioterápicos.

Participación del SEyN en comités del Programa de Calidad Asistencial, HSP

1. Comité de tumores endocrinos, bisemanal.
2. Comité de patología hipofisaria, mensual.
3. Comité de tumores del sistema nervioso central, semanal.
4. Comité de patología de base de cráneo, bisemanal.

Líneas de alta complejidad acreditadas

• Diabetes y embarazo.
• Enfermedades endocrinas y gestación,
• Enfermedades de la hipófisis (patología del crecimiento, disfunción hipofisaria),
• Neoplasias endocrinas (de la hipófisis, tiroides, páncreas endocrino, suprarrenales, gónadas, síndromes MEN y enfermedades relacionadas).
• Terapia insulínica intensificada.
• Páncreas artificial telemático.
• Dislipemias genéticas-riesgo cardiovascular.
• Obesidad grave.
• Enfermedad ocular tiroidea avanzada.